消化道出血引起的黑便一般不能自愈。

消化道出血导致的黑便多是由于上消化道病变所致，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病变通常不会自行愈合，需要通过药物治疗或手术干预才能得到控制。

如果不及时处理，出血可能会加重甚至导致贫血、休克等严重后果。因此，对于出现黑便症状的患者，建议尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。

如果患者在呕血的同时还伴有恶心、呕吐等症状，则可能是由于食管炎、胃炎等原因引起，此时也不能自愈。

针对消化道出血，患者应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重出血症状，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。