双侧上颌窦筛窦炎可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎、鼻息肉、恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的。
当这些过敏原进入体内时，会引起组胺和其他炎症介质释放，导致鼻子充血和分泌物增加。抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由长期的感染或过敏引起，导致鼻窦黏膜持续发炎。这种炎症可能导致鼻窦通气受阻，进一步加重炎症并形成恶性循环。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎是由于病毒或细菌感染引起的鼻窦粘膜急性炎症性疾病。炎症因子刺激局部组织，引起水肿和渗出，进而出现鼻塞、流涕等症状。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒改善不适症状。
4.鼻息肉
遗传因素、变态反应、纤毛功能障碍以及局部激素水平异常可能诱发鼻息肉。鼻息肉增大后会堵塞鼻腔，影响正常通气，从而引起鼻塞、头痛等不适症状。内鼻镜下息肉摘除术是一种常见的手术方式，通过切除可见的息肉来恢复鼻腔通畅。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤包括多种类型，其中一些如腺样囊性癌和鳞状细胞癌可能会侵袭邻近结构，包括上颌窦和筛窦。癌症细胞增殖迅速且难以控制，导致周围组织受到压迫和破坏。针对恶性肿瘤的治疗方法取决于其类型和分期，可能包括化疗、放疗或手术切除。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。对于患有上颌窦和筛窦炎的患者，应减少吸烟或戒烟，因为烟草烟雾中的有害成分会加重呼吸道炎症。
