急性感染性心内膜炎的临床表现包括发热、心脏杂音、血小板减少、血管栓塞和脾肿大，这些症状需要及时就医以进行专业评估和治疗。

1.发热

急性感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。

2.心脏杂音

由于感染累及心脏瓣膜，使得血液流动异常，在心脏收缩和舒张过程中出现湍流，从而产生杂音。心脏杂音通常在瓣膜附近听到，可能是吹风样、隆隆样或喀喇样。

3.血小板减少

当感染扩散到心脏内部并影响血液循环时，可能会导致血小板数量下降。血小板减少可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑或黏膜出血。

4.血管栓塞

感染性心内膜炎患者的心脏内膜受损，容易形成菌血症，此时细菌及其碎片可随着血液循环到达身体各处，进而形成微小的血栓。栓塞可能导致器官缺血或功能障碍，如脑梗死、肢体动脉栓塞等。

5.脾肿大

脾是人体比较大的淋巴器官之一，其主要功能是过滤和清除衰老的红细胞以及病原体。感染性心内膜炎患者的脾脏因充血而肿胀，以应对感染。脾肿大可能伴随腹部不适、消化不良等症状，还可能出现脾区压痛的情况。

针对急性感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等β-内酰胺类抗生素，以及万古霉素、替考拉宁等糖肽类抗生素。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免共用注射器、剃须刀等物品，以降低感染风险。