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等渗性脱水时,机体通过尿量减少来维持体内电解质平衡,以保持血浆晶体渗透压稳定。此时,虽然失水量等于失钠量,但由于细胞外液容量减少,血容量也会相应下降,因此需要通过肾脏调节来维持血压和体液平衡。
在严重腹泻或呕吐的情况下,由于消化道失去过多水分而引起脱水称为低渗性脱水。因为消化道丢失大量低渗液体导致血浆晶体渗透压降低,进而影响脑部血液循环和脑水肿形成。
面对等渗性脱水,应密切监测患者的水电解质平衡状态,并采取口服补盐溶液或静脉输注相应的电解质替代治疗。避免过度补液以防心肺负荷增加,同时注意观察患者临床表现变化及时处理并发症。