正常压力脑积水的诊断和处理需遵循指南建议,以优化管理。
正常压力脑积水涉及脑室扩大和脑脊液循环受阻,导致脑室系统内压力增高。
这可能是由于蛛网膜颗粒功能障碍、脉络丛增生或炎症引起的脑脊液吸收减少所致。典型症状包括步态不稳、尿失禁、认知能力下降等。部分患者还可能出现精神行为异常、性欲减退等症状。
常用的影像学检查包括头颅MRI或CT扫描,可显示脑室扩大和脑实质萎缩。此外还可通过腰椎穿刺测量脑脊液压力并分析其成分。药物治疗可能包括利尿剂如呋塞米或渗透性利尿剂如甘露醇,用于减轻脑水肿。手术治疗则考虑分流术,将多余的脑脊液引流向身体其他部位。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有助于缓解病情。