男性左后腰里面疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，尤其是在长时间坐立或弯腰时更为明显。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓而引起的一种疾病。突出的椎间盘会刺激周围的神经根，导致放射性疼痛至腿部。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄指腰椎管内的空间减少，导致神经根受压，引起腰部疼痛和下肢麻木等症状。当狭窄程度加重时，会导致脊髓受压，进而引起剧烈的腰背部绞痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，包括微创通道下的椎管减压术、传统开放性椎板切除减压术等。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育异常、外伤等原因引起。滑脱的腰椎关节面不平，活动度增加，易发生不稳定状态，导致周围软组织反复受到牵拉、摩擦、挤压等，进而产生无菌性炎症反应，表现为腰痛。针对轻微的腰椎滑脱，可遵医嘱通过佩戴支具的方式限制不适部位的活动范围，以达到减轻不适症状的目的。

5.腰椎骨折

腰椎骨折是由外部暴力作用导致的腰椎骨质连续性和完整性中断，此时可能会有血肿形成，刺激周围组织，引起疼痛。此外，骨折处还可能出现水肿、渗出等情况，进一步加剧疼痛感。如果确诊为压缩性骨折，则需要卧床休息，以免影响患处恢复。必要时也可以考虑进行切开复位内固定术、经皮椎体成形术等。

日常生活中应避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。