孕妇肾积水可以考虑肾盂分流术、腹腔镜下肾盂成形术、经皮穿刺肾造瘘术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等方法来缓解症状。如果肾积水症状加重或伴有感染，应及时就医以避免对母婴的不利影响。
1.肾盂分流术
肾盂分流术通过移除尿液流动障碍来缓解肾积水，手术通常采用开放性手术或腹腔镜下完成。此手术适用于因尿路梗阻导致严重肾积水且伴有感染、结石等情况时。需注意术后可能出现出血、感染等并发症。
2.腹腔镜下肾盂成形术
腹腔镜下肾盂成形术是一种微创手术，通过切除阻碍尿液流出的组织来恢复尿流的正常排泄途径。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水患者效果显著。手术后应密切监测伤口愈合情况及是否有发热等感染迹象。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是利用针头在皮肤上钻孔，在X光机引导下插入一根细管至肾脏内部建立液体引流通道。当急性肾积水引起严重疼痛或压迫周围器官时可使用该方法暂时减轻压力。需注意防止感染，并定期更换引流袋以防堵塞。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将体内的结石粉碎成小颗粒以便排出。对于小于2cm的肾结石存在移动性的患者有较好的疗效。治疗前后需注意观察有无血尿及其他并发情况。
5.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制由细菌感染引起的肾积水，选择合适的抗生素如青霉素类或头孢菌素类进行口服或静脉注射。主要针对因泌尿系统感染而加重肾积水的情况。需要根据病情调整用药方案并监测药物敏感性。
孕期肾积水若症状轻微且未影响日常生活，建议定期复查超声检查以监测肾积水的变化。如果肾积水持续存在或加剧，应及时就医评估是否需要手术干预。
