蜈蚣咬了红肿痒可以采取冷敷、止痒药膏、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等治疗措施。

1.冷敷

冷敷可以收缩毛细血管，减缓毒液扩散，并舒缓疼痛和瘙痒。可用冰袋或湿毛巾覆盖在被叮咬处。适用于轻微红肿、瘙痒的情况，注意不要直接将冰块接触皮肤以免冻伤。

2.止痒药膏

止痒药膏含有局部麻醉剂或抗炎成分，能快速缓解瘙痒症状。可涂抹于受咬部位。适合轻度瘙痒且不过敏者使用。不宜用于破损皮肤。

3.抗组胺药

抗组胺药通过阻断组胺受体来减轻过敏反应引起的不适，如瘙痒。口服或外用均可。对于存在过敏反应的患者，在被蜈蚣咬后可能会引起瘙痒、红肿等症状时，可考虑使用。

4.糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎作用，能够迅速控制炎症反应，缓解红肿、疼痛。根据病情严重程度选择口服或注射给药。主要针对严重的红肿、剧烈疼痛及过敏反应。长期使用需监测副作用。

5.抗生素

抗生素可用于预防或治疗细菌感染，防止伤口进一步恶化。按医嘱口服或外用。当发现有感染迹象，如伤口周围红肿加重、渗出物增多时，应使用抗生素以控制感染。

蜈蚣咬伤后，应立即清洁伤口以防感染，并密切观察是否出现过敏反应或其他并发症。若情况没有改善或者出现全身症状，应及时就医以便获得适当的医疗处理。