药流后15天还有褐色分泌物可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致子宫内膜不规则出血。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.子宫内膜炎

由于病原体侵入子宫内膜而引起的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落，进而出现褐色分泌物。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等。

2.子宫内膜增生

主要是因为体内雌激素水平过高导致子宫内膜过度生长。此时由于子宫内膜修复不全，会引起阴道出血时间延长，从而表现为药流后仍有褐色分泌物的情况发生。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行调理，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。

3.子宫内膜异位症

当子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，这些细胞也会随着月经周期出现周期性的生长和萎缩，导致局部组织出血，引起褐色分泌物。手术切除异位病灶是主要的治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。

4.宫颈息肉

主要是由慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜局部增生，自基底层逐渐向表面迁移并形成蒂部，最终向外突出所导致的。息肉质地较脆弱，容易发生接触性出血，因此可表现为药流后有褐色分泌物的现象。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，例如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。

5.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围血管时，可能会导致少量出血，从而引起药流后仍有褐色分泌物的情况发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。

建议关注自身身体变化，如有不适及时就医。针对药流后的褐色分泌物，应避免进行剧烈运动，以免加重出血。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免感染风险。