下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽可采取经皮激光血管成形术、经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔血管内超声成像、支架植入术、旁路移植术等方法进行治疗。
1.经皮激光血管成形术
经皮激光血管成形术通过将激光能量传导至病变部位来使斑块消融，以恢复血流。通常采用半导体激光作为光源。此方法常用于狭窄程度较高的动脉病变。在介入手术中使用。
2.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术是利用高压气体膨胀球囊，在局部短暂缺血状态下对狭窄或阻塞性病变进行扩张，恢复正常血流通畅度的一种微创手术方式。对于急性肢体动脉栓塞、严重外周动脉疾病等引起的急性肢体缺血具有较好的效果。
3.经皮经腔血管内超声成像
经皮经腔血管内超声成像是将带有微型探头的导管插入受损血管内部，并释放高频声波以评估血管壁状况及血流动力学变化情况的一种无创诊断技术。该技术主要用于评估患者是否存在下肢动脉硬化闭塞症及其严重程度。
4.支架植入术
支架植入术是一种常用的介入性治疗手段，通过导管将金属网状物送入狭窄或堵塞的血管内部，提供支撑结构以保持其开放状态。主要适用于无法通过球囊扩张改善的重度下肢动脉硬化闭塞症患者。
5.旁路移植术
旁路移植术是在受影响区域之间建立人工血管通道以绕过受累区域的方法，旨在恢复血液供应。当上述保守疗法无效且存在严重的下肢缺血时可考虑行旁路移植术。
针对下肢动脉硬化闭塞症伴发坏疽的情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。除上述提及的治疗措施外，还需注意控制血糖水平，戒烟限酒，以减少吸烟导致的血管收缩和损伤。
