左肾萎缩但腰部右侧酸痛可能是慢性肾炎、肾结石、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏血流动力学改变、肾小球滤过率下降等病理生理变化会导致肾功能减退，进而引起肾萎缩。肾萎缩可能导致尿液异常和肾区不适。控制高血压是慢性肾炎的主要治疗方法之一，常用药物包括ACE抑制剂或ARB类药物如卡托普利片、氯沙坦钾片等。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块状物，在移动过程中可能会导致肾绞痛。肾绞痛通常表现为剧烈的腹部或腰部疼痛，有时伴有恶心呕吐。对于肾绞痛，止痛药是最常见的缓解方式，例如服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，引起腰部疼痛并向下肢放射。这种压迫可能会影响神经传导，从而产生腿部麻木感。针对腰椎间盘突出的治疗包括物理疗法、口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等以及微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，常见于长期从事重体力劳动或不良姿势的人群。腰肌劳损会引起腰部软组织充血水肿，局部炎症代谢产物增多，刺激周围末梢神经，就会出现疼痛的情况。建议卧床休息，减少活动量，同时可使用毛巾包裹冰袋冷敷患处，有助于减轻肿胀和疼痛的症状。
5.腰椎外伤后遗症
腰椎外伤后遗症是指由于外力作用导致的腰椎骨折或脱位引起的长期疼痛和功能障碍。外伤可能导致软组织损伤、关节不稳等问题，这些问题可能导致持续的疼痛和不适。针对外伤后遗症，可以考虑进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等方法以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
建议定期复查肾功能和泌尿系统影像学检查，监测肾萎缩的程度和原因是否发生变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重腰部不适。
