晚上磨牙可能是寄生虫感染、咬合障碍、精神压力、缺钙或遗传因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.寄生虫感染

寄生虫如蛔虫会在夜间活跃并产生代谢产物，这些物质会刺激中枢神经系统导致磨牙。针对蛔虫感染的治疗通常包括使用驱虫药物，例如阿苯达唑和甲苯咪唑。

2.咬合障碍

咬合障碍可能导致牙齿不均匀接触，从而引起夜间磨牙以调整咬合关系。矫正牙齿是常见的治疗方法，通过佩戴牙套或隐形矫治器来改善咬合功能。

3.精神压力

长期的精神压力会导致睡眠质量下降，进而影响神经系统的正常功能，诱发磨牙现象。CBT是一种心理行为疗法，可以帮助个体识别和减少与压力相关的不良思维模式。

4.缺钙

缺钙会影响神经肌肉的兴奋性，使肌肉处于持续收缩状态，从而出现夜间磨牙的现象。补钙可以通过口服钙片或食用含钙丰富的食物进行补充，如牛奶、虾皮等。

5.遗传因素

遗传可能会影响大脑中某些化学物质的平衡，这些物质与睡眠和咀嚼有关，因此可能导致磨牙的发生。对于遗传性磨牙，可以考虑应用口腔保护装置，如夜磨牙牙套，以减轻牙齿磨损。

建议定期进行口腔检查，监测是否存在咬合问题或其他潜在的口腔健康风险。适当的治疗措施有助于缓解磨牙症状，但应避免过度依赖止痛药来掩盖疼痛，以免延误病情。