一般认为尿蛋白在1+9毫摩尔/升时，即肾脏损伤已处于中等度损伤水平，所以尿蛋白1+9毫摩尔/升时可能也需要进行肾穿刺。导致尿蛋白出现1+9毫摩尔/升的原因较多，如肾小球疾病、肾小管疾病、间质性肾炎等，需要结合其他检查，以明确具体原因，然后进行针对性治疗。
1、肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾病等，存在这些疾病时会导致肾脏损伤，而尿蛋白1+9毫摩尔/升可能表示病情处于活动期，需要应用激素或者免疫抑制剂治疗。如果不及时治疗，可能会进展为尿毒症，因此需要及时进行肾穿刺活检明确诊断;
2、肾小管疾病：如间质性肾炎、慢性梗阻性肾病等，因为存在原发病，会导致肾小管损伤，而损伤的肾小管会重吸收尿液中的蛋白质，此时也会出现尿蛋白1+9毫摩尔/升的情况，如果不及时治疗，可能会进展为尿毒症;
3、间质性肾炎：因为炎症细胞会侵袭肾小管，导致其重吸收功能降低，而尿蛋白1+9毫摩尔/升也可能表示存在间质性肾炎，若不及时控制病情，可能会进展为尿毒症;
4、其他：如糖尿病患者血糖控制不佳时，可引起微血管病变，而累及肾脏损伤，出现尿蛋白1+9毫摩尔/升。此外，如果患者长期服用对肾脏有损伤的药物，比如庆大霉素、卡那霉素等，也可导致肾脏损伤，出现尿蛋白1+9毫摩尔/升。
