下肢无力发软可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、周期性瘫痪、重症肌无力、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉细胞损伤和功能障碍。这会导致患者出现下肢无力、肌肉压痛等症状。
皮质类固醇如泼尼松是治疗多发性肌炎的主要药物之一，通过抑制免疫应答来减轻炎症反应。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起脊髓后索和周围神经脱髓鞘病变，导致感觉异常和运动障碍，进而表现为下肢无力的症状。补充维生素B12是治疗此病的有效手段，可通过口服或注射给予。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的骨骼肌兴奋-收缩偶联障碍所致的肌肉弛缓性瘫痪，由于钾通道蛋白突变致膜电位稳定性降低，在低血钾时尤为明显，当血清钾浓度低于3mmol/L时，可诱发发作，使神经肌肉传递障碍而发生肌无力。补钾是治疗周期性瘫痪的关键措施，包括口服氯化钾片剂或静脉注射氯化钾溶液。
4.重症肌无力
重症肌无力是由自身免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体引起的，导致神经信号传导障碍，从而引起肌肉疲劳和下肢无力。溴吡斯的明是常用的抗胆碱酯酶药物，能延长神经递质乙酰胆碱的作用时间，改善重症肌无力患者的症状。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖导致神经供血不足，长期缺血缺氧会引起神经纤维变性和坏死，影响肢体的感觉和运动功能，导致下肢无力。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12等。
建议定期进行神经系统检查以及肌力测试，以监测病情变化。必要时，还需进行血液生化检查、肌电图和神经传导速度检测，以排除其他潜在的神经或代谢疾病。
