第三年检查HPV18阳性，说明患者体内有HPV感染，但是没有引起宫颈病变，可能是由于患者自身抵抗力差、性生活不洁等原因引起的，建议患者积极锻炼身体，提高身体素质，必要时通过药物治疗、物理治疗等方式改善症状。

一、原因

1、患者抵抗力差：如果患者自身抵抗力差，可能会导致体内的HPV18病毒第一次侵入机体，还没有经过很长时间的潜伏期，就会在第三年检查出阳性;

2、性生活不洁：如果患者有多个性伴侣，或者性生活时没有注意个人卫生，可能会导致患者感染HPV病毒，尤其是患者没有进行正确的性生活，或者性伴侣已经感染HPV病毒，就会出现HPV18阳性;

3、间接接触：如果患者使用了HPV感染患者使用过的马桶、浴池等物品，可能会间接传染HPV病毒，从而导致患者出现HPV18阳性;

4、其他：如果患者经常在公共浴池洗澡，或者与他人共用浴巾、浴盆等，可能会出现交叉感染，导致患者出现HPV18阳性。

二、治疗

1、药物治疗：HPV18阳性的患者，可以使用重组人干扰素α2a栓剂阴道上药，提高身体对病毒的免疫力，或者给予抗HPV病毒的药物进行治疗，比如瑞贝生、匹多莫德等;

2、物理治疗：部分患者在感染HPV病毒以后，可能没有明显的临床症状，此时可以定期进行复查。但如果患者已经出现了临床症状，比如出现了尖锐湿疣，可以选择激光、冷冻等物理治疗的方法将疣体去除。

建议HPV18阳性的患者在检查出阳性时，积极配合医生进行治疗，且要保持良好的心态，避免出现病情加重的情况。