头顶长疙瘩可能源于毛囊炎、脂溢性脱发、头皮湿疹、头癣、接触性皮炎等疾病。这些疾病可能导致头皮出现异常肿块，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛和疙瘩形成。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。

2.脂溢性脱发

脂溢性脱发通常是因为遗传因素和雄激素的作用下，导致毛囊逐渐萎缩，头发脱落，从而出现头顶上长出疙瘩的现象。患者可以遵照医生的指导，通过口服非那雄胺片、螺内酯片等方式来改善病情。

3.头皮湿疹

头皮湿疹是皮肤炎症的一种表现形式，由多种内外因素综合作用引起，包括遗传、环境、饮食等因素。这些因素导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而发生炎症反应，表现为头皮上的红斑、丘疹、水疱等症状。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。

4.头癣

头癣主要是真菌感染头皮和头发所致，可通过直接或间接接触传播，常见于儿童，但也可能影响成年人。真菌在头皮中繁殖，产生炎症和组织损伤，导致出现典型症状——圆形或椭圆形脱发斑块，中央边缘有新生发。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，由于个体差异，有些人对某些物质敏感，当这些物质接触到头皮时会引起免疫系统的异常反应，导致头皮出现红斑、瘙痒等症状。患者需要及时远离已知过敏源，并且可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药缓解不适。

针对头顶长疙瘩的情况，建议患者定期观察病变的发展情况，必要时进行皮肤镜检查或活检以确定诊断。日常生活中，患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，如含有硫酸盐的洗发水。