内外混合痔即内痔和外痔同时存在，治疗上通常采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施，具体治疗方案需结合患者病情及意愿，听从专业医生建议。

1、一般治疗：混合痔患者日常需避免长时间如厕，平时需多喝水、适量运动，以改善胃肠道蠕动、预防便秘。饮食上以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激、油腻等食物，如麻辣火锅、烧烤等，以免加重不适症状;

2、药物治疗：混合痔患者可在医生指导下使用温盐水坐浴，以缓解肛门周围组织水肿、疼痛。遵医嘱外用肤痔清软膏、肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏等，以缓解疼痛、肿胀。若合并感染，还可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物，以控制感染;

3、物理治疗：混合痔患者可到医院根据自身情况选择合适的激光、微波、冷冻、红外线等疗法，可起到一定的治疗效果;

4、手术治疗：若病情较为严重或上述治疗效果不佳，可通过混合痔外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等措施进行治疗。术后需注意周围卫生，做好肛周护理，防止出现感染。日常可在医生指导下适当多做提肛运动，对改善肛周组织血液循环、促进恢复有一定作用。

除此之外，存在混合痔的患者，还需注意保持良好排便习惯，避免用力排便、久蹲等，注意定期清洁肛周，以免诱发或加重痔疮。