肝门胆管肿瘤手术风险包括手术部位解剖复杂、术中出血、术后感染、胆瘘、肝功能不全等。
1.手术部位解剖复杂
肝门胆管癌位于肝脏出口附近,周围毗邻重要结构如肝动脉、肝静脉和胆管,解剖位置复杂。手术难度大,易损伤邻近器官,增加手术时间和出血量。
2.术中出血
由于肝门区血管丰富,在分离肿瘤时容易导致血管破裂,引起大量出血。严重出血可能导致循环不稳定,需立即输血并调整手术策略。
3.术后感染
肝门胆管癌患者免疫力低下,术后伤口暴露于外界环境,易受细菌污染而发生感染。术后感染可加重病情,延长恢复时间,甚至危及生命。
4.胆瘘
胆瘘是指胆汁渗漏到腹腔或皮下组织,可能因手术过程中胆管受损所致。胆瘘会导致严重的并发症,需要紧急处理以防止进一步的器官损伤和全身感染。
5.肝功能不全
肝门胆管癌手术可能会对肝脏造成额外的损害,导致暂时性或性的肝功能障碍。肝功能不全可能导致黄疸、凝血功能紊乱等问题,需要密切监测和治疗。
术后应密切监测患者的肝功能指标,避免使用可能加重肝脏负担的药物。