儿童急性呼吸衰竭的处理可采取机械通气、氧疗、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法。

1.机械通气

机械通气通过给予患者一定压力和流量的气体以帮助其呼吸，适用于急性呼吸衰竭。在临床中，医生会根据患者的病情调整机器参数，如潮气量、呼气末正压等，并密切监测生命体征及液体平衡。

2.氧疗

氧疗旨在提高机体组织器官摄取氧气的能力，降低耗氧量，改善缺氧状态。

可通过鼻导管给氧或面罩给氧等方式实现。对于存在低氧血症的急性呼吸衰竭患儿，可考虑使用高流量湿化氧疗模式。

3.肺表面活性剂治疗

肺表面活性剂能降低肺泡表面张力，增加肺顺应性，从而改善通气功能。通常采用喷雾或静脉注射方式给予。此方法适合于新生儿呼吸窘迫综合征或其他引起早产儿呼吸困难的情况。

4.抗生素治疗

抗生素可以抑制或杀死感染引起的病原菌，减轻炎症反应，缓解呼吸困难。当诊断为细菌性下呼吸道感染时，可根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。

5.糖皮质激素治疗

糖皮质激素具有抗炎作用，能够减少黏膜水肿和分泌物积聚，改善通气功能。对于急性呼吸衰竭合并严重支气管痉挛者，在排除禁忌证后，可遵医嘱使用氢化可的松或地塞米松。

在处理儿童急性呼吸衰竭时，应尽快将患儿送往医院急诊科或儿科重症监护室接受专业评估和治疗。同时，家长应注意保持患儿安静，避免剧烈活动，以免加重呼吸负担。