粪瘘是什么症状

粪瘘的症状包括排便失禁、阴道前壁膨出、尿失禁、直肠脱垂、阴道积液，这些症状可能表明消化道和泌尿系统之间的瘘管形成，建议及时就医进行诊断和治疗。

1.排便失禁

粪瘘通常由盆腔手术损伤、分娩损伤等导致肠道和泌尿生殖系统之间的连接不完全性，使大便无法控制地从肛门流出。这些因素会导致肠道功能障碍，进而影响到正常的排便控制。排便失禁的症状表现为不能自主控制排便，粪便可能会意外地进入阴道或尿道。

2.阴道前壁膨出

由于骨盆底肌肉和组织薄弱，可能导致阴道前壁膨出，从而引起排便困难、便秘等症状。

当患者用力排便时，腹压增加，会加重阴道前壁膨出的程度，进一步影响排便功能。阴道前壁膨出主要发生在阴道前壁，但也可能伴有膀胱和尿道下移。

3.尿失禁

粪瘘可导致尿道括约肌受损，失去正常收缩能力，出现尿失禁的现象。尿失禁通常表现在咳嗽、打喷嚏或行走时出现尿液漏出的情况，部分患者也可能在排便过程中同时发生。

4.直肠脱垂

粪瘘的存在使得直肠与周围结构之间存在异常通道，容易引发直肠脱垂。因为肠道内容物通过瘘管刺激直肠黏膜，会引起局部炎症反应，导致肛门括约肌松弛，增加直肠脱垂的风险。直肠脱垂的主要症状包括排便时感觉有物体从肛门滑落、肛门坠胀感以及排便后需要用手推回肛门内。

5.阴道积液

粪瘘可能导致肠道内容物流入阴道，引起炎症反应，导致渗出增多，形成阴道积液。阴道积液通常表现为阴道分泌物增多、颜色改变、异味等情况。

针对粪瘘引起的上述症状，建议进行相关检查如直肠指诊、盆腔超声或造影以评估瘘口位置和大小。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素预防感染，必要时需行手术修复瘘口。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免便秘和过度用力排便，以减少肠道压力对瘘口的影响。