头皮穿掘性毛囊炎起脓包可以考虑抗生素治疗、局部外用药膏、激光治疗、光动力疗法、头皮植发术等方法进行处理。如果病情没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染。常用口服抗生素包括阿莫西林、克拉维酸等。主要用于广泛细菌感染的情况。

2.局部外用药膏

局部外用药膏可以减轻炎症反应，促进愈合。常见的药膏有克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。适用于轻至中度头皮穿掘性毛囊炎伴有脓包的情况。

3.激光治疗

激光治疗通过特定波长的光线破坏异常组织，如过度生长的毛囊。常见激光设备包括红蓝光照射仪、脉冲染料激光等。此方法适合于改善皮肤状况及减少复发频率。

4.光动力疗法

光动力疗法利用光敏剂与特定波长光源产生反应来杀灭病变细胞。例如，5-氨基酮戊酸在特定光照下会增强对病变区域的作用。对于表浅且较难触及的皮损效果较好。

5.头皮植发术

头皮植发术是一种将自身健康毛囊移植到脱发区域的方法，可恢复头发密度。手术通常采用FUT或FUE技术，在局部麻醉下完成。适用于解决因头皮疾病导致的脱发问题。

患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水，并遵循医嘱调整饮食习惯，以利于病情恢复。