脊髓栓系需要手术治疗的情况包括下肢无力、感觉减退或异常、膀胱和肛门功能障碍、步态不稳以及疼痛等。
1.下肢无力
脊髓栓系是指由于先天性发育异常导致脊髓末端被组织包裹而不能自由活动，此时可能会压迫脊髓，影响神经信号传导，从而引发下肢无力的症状。这种症状通常表现为逐渐加重的双下肢肌力下降，严重时可出现瘫痪。
2.感觉减退或异常
当脊髓受到压迫时，会干扰大脑向下传递的感觉信息，导致患者出现感觉减退或异常的情况。这些症状可能包括麻木、刺痛感或对冷热敏感度降低，在身体任何部位都可能发生。
3.膀胱和肛门功能障碍
脊髓受压会导致控制膀胱和肛门肌肉的神经受损，进而引起排尿和排便困难等问题。典型表现为尿频、尿急、尿失禁或便秘等。
4.步态不稳
脊髓受累会影响中枢神经系统对肢体运动的协调控制，使患者难以保持平衡，从而产生步态不稳的现象。此症状多见于行走时，可能伴有摇晃、跌倒倾向。
5.疼痛
脊髓受压会引起周围神经根的炎症反应和水肿，导致局部疼痛。此外，由于长期的神经压迫，局部血液循环受阻，缺血缺氧，也会引起疼痛。疼痛通常位于腰部、臀部或腿部，可能是持续性或间歇性的。
针对上述症状，建议进行MRI或CT扫描以评估脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物以及微创手术如椎管减压术。患者应避免剧烈运动，尤其是可能加剧脊柱压力的活动，确保充足的休息，以支持脊柱健康。
