睾丸里面有硬疙瘩且伴随疼痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等引起的，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

上述提及的疾病都可能导致生殖系统结构异常或者功能障碍，进而引发不适症状。由于不同疾病的病因、临床表现及治疗方法各异，因此必须进行专业评估和确诊。建

议患者到泌尿外科就诊，完善相关检查，以便获得准确诊断并开始相应治疗。

此外，还应考虑是否存在外伤史或既往手术史导致的血肿机化、瘢痕形成等情况。这些因素也可能导致局部组织硬度增加，并伴有一定程度的触痛。

在面对此类症状时，应避免擅自按摩或挤压患处，以免加重病情或影响后续诊治。同时还要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意个人卫生，内裤宜宽松舒适，以减少对阴囊部位的摩擦刺激。