老年人性功能不行可以考虑使用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非、曲唑酮等药物来改善。由于性功能问题可能与多种健康状况相关，建议在专业医生指导下使用这些药物。

1.西地那非

西地那非适用于治疗男性勃起功能障碍。该药物通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，松弛平滑肌细胞，改善阴茎海绵体血管舒张，从而达到增强勃起硬度的目的。

建议患者在医师指导下使用本品，以免出现头痛、面部潮红等不适症状。

2.他达拉非

他达拉非可用于治疗勃起功能障碍。其机制类似于西地那非，但半衰期较长，因此可以按需服用。对于患有心血管疾病的患者，在接受任何形式的性刺激前，都应谨慎使用他达拉非，以防止可能发生的严重心血管事件。

3.伐地那非

伐地那非适用于治疗勃起功能障碍。此药物可扩张外周动脉和海绵体动脉，提高血液流入阴茎的速度和流量，有助于改善勃起功能。肾功能不全者需要调整剂量，同时注意观察是否有心绞痛发作的情况发生。

4.阿伐那非

阿伐那非主要用于治疗勃起功能障碍。它是一种快速起效的PDE5抑制剂，能够迅速增加血流至阴茎，促进勃起。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

5.曲唑酮

曲唑酮常用于治疗抑郁症及相关疾病，也可缓解部分性欲减退的症状。该药物具有轻度的α-肾上腺素能受体拮抗作用，可能会间接影响性功能。闭角型青光眼、膀胱颈梗阻、尿道狭窄或其他尿路梗阻性疾病患者应慎用。

针对老年人的性功能问题，应注意遵医嘱使用药物，不可随意更改剂量或停药。此外，建议定期进行体检，特别是心血管系统检查，以及血糖、血脂水平监测，以便及时发现并处理潜在健康风险。饮食方面宜清淡且富含营养，避免过多摄入高脂肪食物及酒精，以减少心血管负担。