红细胞多白细胞少可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。
铁是合成血红素的重要原料，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致红细胞数量减少。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致红细胞体积增大但数自减少。补充维生素B12和/或叶酸可纠正巨幼细胞性贫血，例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能减退，从而出现全血细胞减少的一组疾病。骨髓造血干细胞受到抑制，无法正常分化为成熟的红细胞，进而导致红细胞减少。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再障，如环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，其特点是无效造血和高风险向急性白血病转化。无效造血导致骨髓腔内压力增高，压迫正常的造血组织，使红系祖细胞不能充分增殖，因此外周血液中红细胞减少。地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等药物可用于改善骨髓增生异常综合征患者的症状，需遵医嘱使用。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。白血病细胞无序增殖，抑制了正常造血干细胞的功能，导致红细胞生成减少。化疗是白血病的主要治疗手段，常用药物包括伊达比星注射液、盐酸柔红霉素注射液等，需要医生评估后进行。
针对红细胞减少的情况，建议定期监测血常规以跟踪病情变化，必要时还可进行铁代谢检查、叶酸水平检测以及骨髓穿刺活检等进一步确诊。
