肋间神经痛持续疼痛可采取非甾体抗炎药、抗癫痫药、神经阻滞、射频消融术、椎间孔镜下微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于肋间神经痛。此类药物适用于轻至中度肋间神经痛患者。
2.抗癫痫药
抗癫痫药可以稳定神经细胞膜电位，防止异常放电，从而减轻神经性疼痛。
如卡马西平、加巴喷丁等可用于肋间神经痛的管理。对于存在神经纤维瘤病或其他遗传性神经病变引起的肋间神经痛，可考虑使用抗癫痫药。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂直接注射到受影响区域的神经周围，以暂时阻断神经传导，达到止痛效果。常用药物包括利多卡因、布比卡因等。此方法常用于急性发作且定位明确的肋间神经痛。
4.射频消融术
射频消融术利用高频电流产生微小组织损伤，破坏异常神经组织，达到长期缓解疼痛的目的。该技术主要用于难以耐受口服药物或物理疗法无效的慢性肋间神经痛患者。
5.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过较小切口进入脊柱内部，移除突出的椎间盘组织或修复受损的神经根，解决由腰椎间盘突出症引起的肋间神经痛。对于确诊为腰椎间盘突出症导致的肋间神经痛且保守治疗无效者，可选择该手术。
在治疗肋间神经痛时，应注意避免剧烈运动，以免加重肌肉劳损和神经压迫。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于缓解症状。
