面瘫肌肉萎缩的前兆可能包括表情丧失、眼睑下垂、鼻唇沟消失、咀嚼肌无力、口角歪斜等症状，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.表情丧失

面神经损伤导致面部表情肌功能障碍，无法产生正常的表情。主要影响额肌和眼轮匝肌等，使患者出现不能皱眉、闭眼等症状。

2.眼睑下垂

由于面神经受损后支配眼部肌肉的功能下降，从而导致提上睑肌收缩力减弱或者消失，引发眼睑下垂的现象。通常表现在上眼睑，可伴随睁眼困难或眼睛干涩的症状。

3.鼻唇沟消失

当患上面瘫时，会导致面部神经传导受阻，进而影响到面部肌肉的运动，包括笑肌。这使得这些肌肉无法像平常一样收缩和放松，从而失去了形成鼻唇沟的能力。这种表现通常出现在嘴角周围，是由于面部神经受损引起的局部肌肉功能障碍所致。

4.咀嚼肌无力

面瘫导致面部肌肉失去正常的神经支配，咀嚼肌也不例外，因此会出现咀嚼肌无力的情况。这种情况多发生在双侧咀嚼肌，患者可能会感到咬合无力或食物残留。

5.口角歪斜

面瘫时，同侧面神经受到压迫或炎症刺激，导致神经传导异常，从而引起同侧口角歪斜。典型表现为一侧嘴角下垂，笑时更为明显，可能伴有流涎现象。

针对面瘫肌肉萎缩的前兆，建议进行神经电生理测试、头颅MRI扫描等以评估面神经的功能状态。

治疗措施可能包括药物治疗如皮质类固醇和神经营养药，以及物理疗法。患者应避免风寒，保持充足的休息，避免用患侧咀嚼食物，以免加重病情。