上腔静脉阻塞血管介入打不通可采取经颈静脉肝内门体分流术、球囊扩张术、支架植入术、经皮穿刺外周静脉-上腔静脉造影术、经颈静脉入路肝活检等治疗措施。
1.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术通过建立一条新的通路来减轻门脉高压，从而缓解上腔静脉阻塞。手术通常在全麻下进行，利用特殊器械在颈部开一个小口进入颈静脉，然后在肝脏内部建立一条通道。此方法适用于门脉高压引起的一系列并发症，如食道静脉曲张破裂出血、腹水等。
2.球囊扩张术
球囊扩张术是将特制的球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊以扩大狭窄处的方法。
该技术用于改善上腔静脉阻塞引起的血液循环障碍。对于良性病变导致的上腔静脉部分阻塞具有较好的效果。
3.支架植入术
支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监视下将金属网状物（即“支架”）插入受损区域以保持其开放。该措施旨在长期解决上腔静脉阻塞问题。该方法适合于因大块血栓或其他原因导致的性上腔静脉阻塞。
4.经皮穿刺外周静脉-上腔静脉造影术
经皮穿刺外周静脉-上腔静脉造影术是在局部麻醉下使用细针头从手臂或腿部浅表静脉穿刺进入血液系统，并引导一根柔软的导丝到达上腔静脉位置进行影像学检查。该过程有助于评估上腔静脉阻塞的程度及可能的原因。该检查常作为进一步制定治疗方案前的必要步骤。
5.经颈静脉入路肝活检
经颈静脉入路肝活检是通过颈静脉途径获取肝脏组织标本进行病理学检查的一种微创手术。可以判断是否存在恶性肿瘤压迫上腔静脉的情况。主要针对慢性肝病患者，尤其是需要明确诊断者。
在实施上述治疗措施之前，应完善相关影像学检查，如CT扫描或MRI以评估上腔静脉阻塞情况。同时需注意个体差异，调整饮食结构，减少盐分摄入，以免加重水肿症状。
