确认气管里是否有异物可以考虑通过临床症状、影像学检查及纤维支气管镜检查等方法来进行诊断。

上述提及的方法均是针对气管内是否存在异物的常规诊断手段。其中，临床症状包括呛咳、呼吸困难等；影像学检查如X光片或CT扫描能够显示异物的位置和大小；而纤维支气管镜可以直接观察到气管内的异物情况。如果存在明显的异物吸入史，并且伴有持续性咳嗽、喘息等症状，则高度怀疑有异物滞留于气管的可能性。

若影像学检查发现异常密度影位于气管位置，则支持该假设。最后，纤维支气管镜检查可以直接看到异物所在位置并取出，从而确诊气管内是否存在异物。

此外，如果患者出现严重窒息或意识丧失等情况时，应立即进行心肺复苏，并尽快送往医院急救。

在处理气管异物时需保持冷静，避免给予任何固体食物或饮料，以免加重堵塞。同时注意观察患者的反应，以便及时采取相应措施。