肝腺瘤通常在直径超过5厘米时需要考虑手术切除。

肝腺瘤是肝脏内的良性肿瘤，当其生长到一定体积时，可能会对周围的组织结构产生压迫，引发相应的临床症状，如腹痛、腹部包块等，此时需要进行手术治疗。但具体是否需要手术还需结合患者的实际情况综合评估，建议咨询专业医生以获取更准确的建议。

对于有出血倾向或存在凝血功能障碍者，即使肝腺瘤直径小于5厘米，也应考虑手术切除。

针对肝腺瘤的处理需谨慎，定期监测病情变化以及与医生密切沟通是非常必要的。