颈动脉海绵窦瘘的临床表现包括颅内杂音、眼静脉充盈曲张、搏动性突眼、视力减退和鼻出血，这些症状需要及时就医进行专业评估和治疗。

1.颅内杂音

颅内杂音通常由颈动脉海绵窦瘘导致，由于病变处血流动力学改变引起异常杂音。

杂音主要出现在患侧耳后或枕部，可能伴有脉搏同步。

2.眼静脉充盈曲张

眼静脉充盈曲张是颈动脉海绵窦瘘的常见体征，由于血液回流受阻导致眼静脉扩张和曲张。这种变化通常发生在受影响的眼球周围，可能会引起眼球突出和肿胀。

3.搏动性突眼

搏动性突眼也是颈动脉海绵窦瘘的症状之一，主要是因为病变压迫眼球组织，导致眼球运动受限而形成突眼。突眼常呈搏动性，与心跳节律一致，可伴有疼痛感。

4.视力减退

视力减退可能是由于颈动脉海绵窦瘘引起的脑脊液循环受阻，使眼压升高，从而影响视功能。视力下降可能为双侧性，但程度不一，有时可因颅内压增高出现暂时性好转。

5.鼻出血

当颈动脉海绵窦瘘发生时，会导致颅内的血管压力增加，使得局部毛细血管破裂，进而引发鼻出血的现象。鼻出血多为单侧性，且可能伴有反复发作的情况。

针对颈动脉海绵窦瘘的诊断，可以进行数字减影全脑血管造影术以评估瘘口情况。患者需要保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免血压波动过大，还要定期复查，以便监测病情进展。