肾上腺皮质功能减退性心脏病,主要是由于肾上腺皮质分泌的糖皮质激素明显减少,导致低血糖、低血压、水电解质紊乱等一系列症状。治疗主要包括补充糖皮质激素、补钠、补钾、补充维生素、防止感染等,具体如下:
1、补充糖皮质激素:主要通过口服或静脉注射的方式给药,常用的药物包括氢化可的松、醋酸泼尼松、地塞米松等。通常采取氢化可的松静脉注射或肌内注射,待原发疾病好转后,可改为口服;
2、补钠:可通过口服或静脉注射的方式进行补钠,如氯化钠、浓氯化钠等,可根据患者的病情选择合适的补钠方式;
3、补钾:肾上腺皮质功能减退的患者,通常可出现低钾血症,建议给予补钾治疗,可通过口服氯化钾、枸橼酸钾等,也可通过静脉滴注氯化钾溶液;
4、补充维生素:维生素B12、叶酸等对肾上腺皮质功能减退性心脏病有一定的辅助治疗作用,可通过肌肉注射或口服维生素B12,或叶酸片进行补充;
5、防止感染:肾上腺皮质功能减退的患者,常合并感染,应积极采取抗感染治疗,建议遵医嘱使用头孢类抗生素,如头孢曲松钠、头孢他啶等,大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等,进行治疗。
此外,肾上腺皮质功能减退性心脏病的患者要注意卧床休息、合理饮食,有助于改善病情,对疾病的恢复有帮助。