不做结肠镜时，可考虑使用钡灌肠X线检查、直肠指诊等替代性检查方法。
结肠镜是一种侵入性检查，需要将内窥镜插入肛门进行直视观察，存在一定的风险，如穿孔、出血等。而钡灌肠X线检查是口服造影剂后进行X线检查，无需插入器械至肠道，相对安全；直肠指诊则是医生用手指触摸肛门周围及直肠壁，以了解有无肿块等情况，同样是非侵入性的选择。
如果患者无法耐受结肠镜检查或存在禁忌证，可以考虑采用CT结肠成像或磁共振成像扫描作为替代方案。
在决定是否进行结肠镜检查前，应评估患者的个体差异，并结合临床指导原则综合考虑，确保医疗安全与有效性。
