嗓子总感觉咸咸的可能是慢性咽炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症，会导致局部充血水肿、分泌物增多，从而引起喉咙有异物感和痰液粘稠的症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，当胃内容物逆流入咽喉时，会对咽喉黏膜造成刺激，产生灼热感和异物感。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来抑制胃酸的分泌，改善不适症状。

3.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作导致，此时扁桃体会出现增生肥大，容易形成结石，而这些物质可能会随着吞咽动作进入咽喉部，从而引起异物感。针对慢性扁桃体炎的治疗主要是通过手术切除病变组织，如扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。

4.急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，在炎症因子的作用下，会引起咽喉黏膜充血肿胀，进而诱发咳嗽、咳痰等症状。若痰液较为浓稠，则可能表现为嗓子发咸的现象。对于病毒感染引起的急性上呼吸道感染，患者可以按医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。

5.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质过度反应，导致鼻子痒、打喷嚏和流涕等症状。这种过敏反应有时也会引起喉咙痒和分泌物增加，从而感到喉咙有咸味。患者需要远离已知过敏原并使用抗组胺药来减轻症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。

建议关注饮食习惯，避免食用辛辣、过咸食物，保持充足的水分摄入也有助于缓解症状。定期体检，特别是针对呼吸系统和消化系统的检查，如胸部X光和胃镜检查，有助于早期发现潜在的问题。