乳牙外伤的诊治原则可以遵循牙髓保护、牙髓引流、牙周翻瓣术、冠折切开、牙套固定等治疗措施。
1.牙髓保护
牙髓保护是指在乳牙外伤后，通过封闭或移除受损部位来防止感染和进一步损伤牙髓。例如使用氢氧化钙糊剂封闭穿孔。适用于轻微至中度的牙髓暴露或损伤情况。
2.牙髓引流
牙髓引流是将受累的牙髓组织从受损区域引出以减轻压力和疼痛的一种技术。
可通过开髓引流或龈下引流等方式实现。此方法主要用于缓解严重的牙髓炎或牙髓坏死引起的疼痛和肿胀。
3.牙周翻瓣术
牙周翻瓣术是在局部麻醉下翻开覆盖在病变区域上的软硬组织瓣，以便直视下彻底清除菌斑、结石及感染源，并对深层组织进行处理。手术时间通常为30-60分钟。主要针对重度慢性牙周病伴有深袋或附着丧失者；也可用于评估和准备接受其他牙周手术的患者。
4.冠折切开
冠折切开是一种常见的修复手段，在局部麻醉下切除受损部分，然后重新塑造牙齿外形。具体步骤包括去除腐烂组织、清洁伤口、制作临时填充物并安装性修复体。该方法适合于因意外导致的前牙冠折或缺损。
5.牙套固定
牙套固定是利用粘接材料将金属或陶瓷支架粘贴于受损乳牙上，提供支撑和稳定性。根据具体情况可能需要多次调整。对于因碰撞等原因导致松动或移位的乳牙具有较好的固定效果。
在儿童发生乳牙外伤后，应立即前往医院由专业口腔科医师进行评估和治疗，以免影响恒牙的正常发育。日常生活中，家长应注意监督孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现并处理潜在的问题。
