马钱子有小毒，不宜长期服用。
马钱子中含有番木鳖碱等生物碱类物质，该物质能够通过血-脑屏障，与运动终板膜上的N2受体结合，使突触前膜释放乙酰胆碱增多，导致肌肉持续收缩，从而出现强直性痉挛的症状。此外，番木鳖碱还具有一定的镇痛作用，但其毒性较大，过量使用可能会引起中毒反应，严重者可因呼吸衰竭而死亡。基于上述原因，马钱子不宜长期服用。
虽然马钱子本身有一定的毒性，但在中医传统中常用于治疗跌打损伤、风湿痹痛等症状，若在医生指导下规范应用，通常不会产生明显的毒性效应。
需要注意的是，在使用马钱子时应严格遵循医嘱，并密切观察身体变化，一旦发现不适症状应及时停药并就医处理。
