17岁女孩盆腔积液多可能是由异位妊娠破裂、盆腔炎、黄体破裂、腹膜结核、肝硬化腹水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置后，在激素水平的影响下，会导致输卵管局部组织增厚、管壁变薄，当孕囊逐渐增大时，可能会导致输卵管破裂。输卵管破裂会引起剧烈腹痛和大量出血。如果确诊为异位妊娠，则需要及时手术切除患侧输卵管以终止妊娠。
2.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激可引起渗出增多，形成盆腔积液。患者还可能出现发热、下腹部疼痛、异常阴道分泌物等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
3.黄体破裂
黄体破裂通常发生在排卵后，由于黄体内张力升高而导致自发性破裂，引起急性腹痛和盆腔积血。此时卵巢部位受到损伤，血液会随着破损处流入盆腔内，从而出现盆腔积液的情况。对于轻微的黄体破裂，可通过卧床休息来缓解症状；若伴有严重腹痛、持续性出血等情况，则需进行腹腔镜手术修补破裂的黄体。
4.腹膜结核
腹膜结核由结核分枝杆菌经血液循环播散至腹膜所致，结核病灶产生干酪样坏死物质，这些坏死物质可以进入腹腔并刺激腹膜，导致腹膜充血、水肿和渗出，进而形成盆腔积液。患者可能经历慢性腹泻、体重减轻以及全身不适等症状。抗结核药物治疗是优选方法，患者可在医生指导下使用利福平片、吡嗪酰胺胶囊等药物进行治疗。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水的发生主要是因为肝脏结构和功能受损，导致白蛋白合成减少和门静脉高压，使液体从血管渗入腹腔。腹腔积液可能导致腹部膨胀和尿量减少。利尿剂可用于缓解腹水的症状，如螺内酯片、呋塞米片等，但必须谨慎使用，以免加重病情。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查和超声波检查，监测盆腔积液的情况。同时注意个人卫生，避免过度劳累和压力，保持均衡饮食，有助于维护身体健康。
