下肢动脉硬化闭塞症的治疗可采取生活方式干预、抗凝治疗、降脂药物治疗、经皮介入治疗和血管旁路术等措施。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来促进血液循环,延缓病情进展。适用于轻度症状患者,作为辅助治疗手段。需要定期监测血脂水平及足部血流情况。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
对于无溃疡形成但存在间歇性跛行者有益。需注意观察是否有出血倾向,并按时服药。
3.降脂药物治疗
降脂药物如他汀类可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少斑块积聚。适合所有下肢动脉硬化闭塞症患者,有助于稳定病情。须遵医嘱调整剂量。
4.经皮介入治疗
经皮介入治疗利用导管技术清除堵塞物或扩张狭窄部位。对于局限性病变且未累及主干者效果较好。治疗前后需注意穿刺点护理及可能出现的并发症。
5.血管旁路术
血管旁路术是将一段健康的血管从身体其他部位移植到患处以建立新的血液流通路径。主要针对严重下肢缺血且无法通过介入治疗改善的情况。术后应密切监测伤口愈合情况及远端肢体循环状态。