失明可能由青光眼、视网膜动脉阻塞、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、白内障等疾病引起。

1.青光眼

青光眼是由于眼压升高导致视神经受损的一种疾病，其病理机制主要是房水循环受阻。长期未治疗的眼压增高可引起视野缺损和视力下降，严重时可能导致永久性失明。

2.视网膜动脉阻塞

视网膜动脉阻塞通常由血栓形成或血管痉挛导致，使血液无法流入视网膜，影响视觉信号的传输，从而引起失明。该疾病可导致急性视力丧失，若不及时处理，可能会造成永久性的视力损伤。

3.黄斑变性

黄斑变性涉及黄斑区细胞损伤和液体积聚，这是视网膜中央区域的关键部位，负责精细视觉。其病理机制包括氧化应激、炎症和遗传因素等。此病可引起中心视力急剧下降，出现中央视野缺失或扭曲，如果不治疗可能进展为失明。

4.糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是高血糖引起的微血管损害，导致视网膜出血、水肿和新生血管形成，这些变化会影响视网膜的功能。长时间的病情发展会导致视力逐渐减退，甚至出现飞蚊症、玻璃体浑浊等症状，严重者可导致失明。

5.白内障

白内障是晶状体透明度降低导致视力下降的光学异常，其病因复杂多样，可能与老化、遗传、外伤等因素有关。随着病情的发展，晶状体变得越来越模糊，最终完全混浊，导致严重的视力障碍，甚至失明。

如果患者出现疑似失明的症状，建议尽快就医进行眼科检查，以便早期诊断和治疗相关眼部疾病。