重度阿尔茨海默症的药物治疗可能需要遵医嘱使用美金刚、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏或奥拉西坦等药物。由于阿尔茨海默症是一种严重的神经系统疾病，建议患者在专业医生的指导下进行药物治疗。
1.美金刚
美金刚适用于治疗中度至重度的阿尔茨海默病。该药物能够阻断NMDA受体，改善脑内神经递质传递异常的情况。
肾功能不全患者需要调整剂量，定期监测肾功能。
2.多奈哌齐
多奈哌齐用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆患者的治疗。此药物能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱，提高突触间隙的乙酰胆碱浓度。建议从低剂量开始治疗，并且需遵医嘱逐步增加剂量。
3.卡巴拉汀
卡巴拉汀可缓解阿尔茨海默病的认知障碍。本品具有抑制乙酰胆碱酯酶的作用，使乙酰胆碱含量增高，改善其认知功能。闭角型青光眼、前列腺肥大及严重肾功能衰竭者慎用。
4.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗阿尔茨海默病。本品为胆碱酯酶抑制剂，可以增强突触间隙乙酰胆碱的量，改善记忆和行为障碍。服用时应避免饮酒过量，以免引起不适反应。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病引起的神经系统损伤后遗症。本品能促进磷酰胆碱合成，促使磷酰胆碱水解，增加大脑中ATP、葡萄糖的利用，加速对乳酸的清除。使用前应检查是否存在药物过敏史，同时注意观察是否有皮疹等不良反应出现。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。对于重度阿尔茨海默症患者，家属应注意患者的生活环境要保持整洁有序，减少不必要的刺激源，如强烈的光线或噪音。
