黄斑裂孔不一定导致失明。

黄斑裂孔是眼底疾病的一种，当病变仅累及黄斑部时，通过积极有效的干预，可能不会造成性的视力损害。但是，如果未得到及时治疗，病情进一步发展，可能导致视力丧失。此外，个体差异也会影响预后，对于存在高度近视或其他眼部疾病的患者，发生黄斑裂孔的风险增加，可能会导致视力下降甚至失明。

因此，建议定期进行眼科检查，以早期发现和治疗黄斑裂孔。

除上述提及的因素外，黄斑裂孔还与遗传因素有关。研究表明，某些基因突变与黄斑裂孔的发生风险增加有关，如MYO5B、TSPAN4等，这些基因突变可影响细胞间的黏附和连接，进而影响黄斑区组织结构的稳定性。

预防黄斑裂孔的关键在于定期进行眼睛保健，特别是对于有家族史或已知眼部疾病的人群。注意保护眼睛免受强光照射，并避免剧烈的眼部运动，可以降低黄斑裂孔的风险。