小孩摔到鼻出血一般不会直接导致脑出血。

鼻腔与颅内的解剖结构相对隔离，且外伤导致的鼻出血通常为局部损伤所致，此时血液主要停留在鼻腔内部，不会轻易流入颅内。虽然剧烈的头部外伤可能导致颅内压力骤变，从而引起脑出血，但这种情况较为罕见。

此外，对于没有既往病史的小孩而言，其自身生理屏障及修复能力较强，发生严重并发症的概率较低。

如果小孩存在高血压、凝血功能障碍等基础疾病，或者摔倒时伴有严重的头部外伤，则可能增加出现脑出血的风险。

在儿童跌倒后，应立即观察是否伴随头痛、呕吐等症状，并及时就医以排除潜在的颅内损伤。日常生活中，家长需注意加强对孩子的监护，避免意外伤害的发生。