人格解体和现实解体可能需要遵医嘱服用利培酮、奥氮平、阿立哌唑等抗精神病药物，或遵医嘱服用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。这两种症状可能与精神疾病相关，建议寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

1.利培酮

利培酮适用于治疗精神分裂症及相关症状，也可用于治疗躁狂发作。该药物能够通过拮抗多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体等来发挥作用。常见副作用包括嗜睡、便秘、体重增加等，长期使用需监测心血管系统状况。

2.奥氮平

奥氮平可用于精神分裂症及其他精神病性障碍的急性期及维持期的治疗。其机制涉及阻断中枢神经系统中多巴胺D2受体和5-羟色胺2A受体，从而改善相关症状。常见不良反应有体重增加、代谢异常等，因此对于存在糖尿病风险的人群应慎用。

3.阿立哌唑

阿立哌唑主要用于精神分裂症的相关症状控制。本品为一种新型非典型抗精神病药，能有效降低阳性症状和阴性症状。临床研究显示，服用阿立哌唑可能会出现体重下降的现象，但并不排除其他可能性。

4.帕罗西汀

帕罗西汀主要针对抑郁症、强迫症等心理疾患。此药物选择性地抑制了神经细胞对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙内5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。帕罗西汀通常口服给药，空腹时吸收效果更佳。患者需要定期评估药物疗效和副作用，调整剂量。

5.舍曲林

舍曲林常用于治疗抑郁症、社交恐惧症等心理障碍。该药可逆性地抑制神经元从突触间隙中摄取5-羟色胺，增强其浓度，具有抗抑郁的作用。治疗初期可能出现头痛、恶心呕吐等不适症状，一般会随着持续服药而减轻或消失。

以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。建议定期进行心理咨询以监测病情变化，保持良好的睡眠习惯也有助于缓解人格解体和现实解体的症状。