包皮过长有垢痒可能是由包皮垢积聚引起的炎症反应所致。

包皮过长使得包皮内部不易清洗，易形成包皮垢，导致局部细菌滋生、感染，引发炎症反应，从而出现瘙痒症状。此外，包皮垢中的化学成分也可能对皮肤产生刺激作用，进一步加重瘙痒感。

如果患者存在包茎或包皮过紧等情况时，由于无法轻易地将包皮向后翻转以清洁龟头和冠状沟，可能会增加包皮垢的沉积量，从而引起瘙痒的症状。这是由于长期的污物堆积会导致细菌过度繁殖，引发局部炎症反应。

建议患者定期进行个人卫生护理，保持阴部干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液，并在必要时考虑手术治疗，如包皮环切术等。同时，若发现包皮垢伴随异味或颜色改变，应及时就医以免延误病情。