肝硬化伴食管静脉曲张的患者需要避免食用坚硬、粗糙的食物，以减少曲张静脉破裂的风险。

因为食管静脉曲张是由于肝硬化引起的门脉高压所致，而门脉高压会使食管下端的静脉扩张。如果此时再摄入坚硬、粗糙的食物，可能会划破已经扩张的静脉，造成大出血。所以这类患者应选择易消化、软烂的食物，如米粥、豆腐等，以减轻食道静脉的压力，降低出血风险。

此外，对于患有胃食管反流病的患者，也应避免食用可能加剧反流的食物，如咖啡、巧克力等。

总之，在饮食方面，需根据具体情况调整食物种类与进食方式，以维护消化系统健康。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。