肺癌患者后背是否坚硬因人而异，通常与病情进展有关。

肺癌患者的背部硬度主要取决于病变的位置、大小以及是否有并发症发生。轻度肺癌患者的病变范围较小，对周围组织影响相对较小，此时不会出现明显的背部僵硬现象；重度肺癌患者的病变范围较大，会向周围组织浸润，甚至会出现背部疼痛等症状，从而导致背部肌肉紧张，进而表现为背部坚硬。

如果肺癌患者还伴有骨转移，则可能会引起局部骨骼增生、硬化等病理变化，导致后背感觉坚硬。此外，肺癌患者在接受放疗或化疗时，由于放射线或化学药物的作用，也可能会引起背部皮肤水肿、纤维化等反应，从而使背部变得坚硬。

针对肺癌患者的症状差异，在临床诊治过程中应考虑全面因素，并定期评估背部硬度及其他体征的变化。必要时可配合医生通过CT检查明确诊断。