肺部实性结节影8mm需要警惕恶性病变的可能性。

8mm的实性结节属于较大的结节，而大多数大于5mm的实性结节是恶性的可能性较高，因此需要引起重视。但具体是否为恶性还需结合其他影像学特征及临床表现综合评估，必要时需行穿刺活检等进一步明确诊断。

此外，还应考虑结核病、真菌感染或非典型分枝杆菌感染引起的肺部感染性疾病。这些疾病都可能导致肺部出现实性结节影，且可能伴随发热、乏力等症状。确诊通常需依赖痰液培养、血液检查以及结核菌素试验结果。

面对8mm肺部实性结节影，建议患者避免吸烟和接触二手烟，并定期复查胸部CT以监测结节的变化。如有症状加重或其他健康问题，应及时就医以便获得适当的治疗。