支气管扩张痰中带血可以采取体位引流、抗生素治疗、止血药物、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等治疗措施。

1.体位引流

体位引流通过改变身体姿势使积聚在下呼吸道的分泌物易于排出。对于支气管扩张症患者伴有痰液难以咳出的情况时，可采用头低足高位的方式促进痰液排出。

2.抗生素治疗

抗生素治疗可以抑制或杀死引起感染的细菌，减少炎症反应。当患者存在感染迹象或者有反复感染史时，应使用敏感抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染。

3.止血药物

止血药物有助于稳定红细胞膜，改善微循环，从而达到止血的目的。对于轻微出血的患者，可在医生指导下服用维生素K、氨甲环酸等止血药物。

4.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻气道炎症，缓解支气管痉挛。对于存在哮喘或慢性阻塞性肺病的患者，在医师指导下长期规律使用吸入性糖皮质激素是必要的。

5.支气管扩张剂

支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，降低气道阻力，增加通气量。对于急性发作期的患者，可根据病情严重程度口服或雾化给予β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林等。

患者需要定期复查胸部CT以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。