甲减患者可以遵医嘱服用甲钴胺制剂进行治疗。

甲减主要是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗等因素引起的，会导致甲状腺激素水平下降，影响身体新陈代谢。而甲钴胺制剂中的甲钴胺主要通过促进核酸合成来发挥作用，进而改善神经系统功能障碍，因此不会加重甲减症状。但需要在医生指导下用药，以免出现不良后果。

甲减患者如果存在维生素B12缺乏，则不建议使用甲钴胺制剂进行治疗。因为两者均属于水溶性维生素，在体内储存有限，同时摄入可能导致维生素过多症。

对于甲减患者而言，药物选择应谨慎，需监测甲状腺功能指标，并遵循医嘱调整用药方案。此外，甲钴胺制剂不宜与抗凝药合用，以免增加出血风险。