甲状腺肿不一定都是甲亢，也可能是其他甲状腺疾病或其他系统性疾病的表现。
甲状腺肿是指甲状腺体积增大，而甲亢则是由于甲状腺功能亢进所引起的高代谢综合病征。两者在病因、症状以及治疗方法上存在差异。甲状腺肿可由多种原因引起，如碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎等，这些因素可能导致甲状腺组织损伤或炎症反应，从而引发甲状腺肿。而甲亢则主要与甲状腺毒症、垂体前叶功能减退等原因有关，这些因素会刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。因此，甲状腺肿并不一定意味着患有甲亢，需要结合临床表现及实验室检查进行鉴别诊断。
如果患者出现体重下降过快、心悸、手颤等症状，则可能为甲亢所致。因为甲亢时甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加热量消耗，进而导致体重减轻。
针对甲状腺肿大的治疗需谨慎，避免盲目使用含碘药物以防加重病情。同时建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现和处理任何变化。